權(quán)威問答
右肺陳舊性病變通常指肺部既往感染、外傷或炎癥愈合后遺留的纖維化或鈣化痕跡，常見原因有結(jié)核感染、肺炎吸收期、肺挫傷愈合等，多數(shù)無需治療但需定期隨訪。
肺結(jié)核治愈后常遺留鈣化灶或纖維條索影，表現(xiàn)為邊界清晰的致密影，通常無活動(dòng)性癥狀，建議每年復(fù)查胸部CT觀察穩(wěn)定性。
細(xì)菌性肺炎未完全吸收可能形成機(jī)化性肺炎改變，胸片顯示斑片狀模糊影，若存在咳嗽癥狀可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物。
胸部外傷后肺組織修復(fù)形成的瘢痕，CT可見線狀或楔形高密度影，一般無須處理，但需警惕繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。
職業(yè)粉塵接觸或真菌感染可能導(dǎo)致肺內(nèi)肉芽腫性病變，伴隨胸悶癥狀時(shí)可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，必要時(shí)需進(jìn)行支氣管鏡活檢鑒別。
發(fā)現(xiàn)右肺陳舊性病變應(yīng)戒煙并避免呼吸道刺激，每年進(jìn)行低劑量CT隨訪，若出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、咯血等癥狀需及時(shí)呼吸科就診。
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