呼吸衰竭一型和二型的主要區(qū)別在于血氣分析指標,一型以低氧血癥為主,二型則伴有高碳酸血癥。
一型呼吸衰竭動脈血氧分壓低于60毫米汞柱,二氧化碳分壓正常或降低;二型呼吸衰竭除低氧血癥外,二氧化碳分壓超過50毫米汞柱。
一型常見于肺實質(zhì)病變?nèi)绶窝住?a href="http://www.028tfnet.cn/k/rkephpkmxgk20x2.html" target="_blank">肺水腫;二型多由通氣功能障礙導致,如慢性阻塞性肺疾病、神經(jīng)肌肉疾病。
一型突出表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺;二型除上述癥狀外,還可出現(xiàn)嗜睡、撲翼樣震顫等二氧化碳潴留體征。
一型以氧療為主,需控制吸入氧濃度;二型需采用無創(chuàng)或有創(chuàng)通氣改善通氣功能,同時謹慎控制給氧流量。
兩者均需針對原發(fā)病治療,定期監(jiān)測血氣變化,重癥患者應(yīng)轉(zhuǎn)入ICU進行呼吸支持治療。