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呼吸性酸中毒血氣分析
病情描述:
呼吸性酸中毒血氣分析
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    呼吸性酸中毒血氣分析主要表現(xiàn)為pH降低、PaCO2升高、HCO3-正?；虼鷥斝陨摺Ｑ獨夥治鍪窃\斷呼吸性酸中毒的關(guān)鍵手段，異常指標主要包括pH小于7.35、PaCO2超過45mmHg、HCO3-根據(jù)代償情況可能出現(xiàn)變化。

    1、pH降低

    呼吸性酸中毒時由于二氧化碳潴留，血液中氫離子濃度增加導致pH值下降，通常表現(xiàn)為pH小于7.35，提示存在酸血癥。

    2、PaCO2升高

    肺泡通氣不足導致二氧化碳排出受阻，動脈血二氧化碳分壓明顯增高，是呼吸性酸中毒的主要特征，PaCO2常超過45mmHg。

    3、HCO3-變化

    急性期碳酸氫鹽可正?；蜉p微升高；慢性期因腎臟代償作用，HCO3-可代償性升高，但一般不超過32mmol/L。

    4、血氧變化

    常伴有低氧血癥，PaO2降低提示同時存在呼吸功能障礙，需結(jié)合臨床判斷原發(fā)疾病。

    發(fā)現(xiàn)血氣分析異常應及時就診，完善肺功能、胸部影像學等檢查明確病因，同時監(jiān)測電解質(zhì)平衡，必要時進行氧療或機械通氣支持。

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