腰椎間盤突出手術(shù)后存在復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練不足、椎間盤退變持續(xù)、日常姿勢(shì)錯(cuò)誤、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān)。
術(shù)后未規(guī)范進(jìn)行核心肌群鍛煉可能導(dǎo)致脊柱穩(wěn)定性下降。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步開展游泳、橋式運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練。
年齡增長(zhǎng)或勞損會(huì)加速相鄰節(jié)段椎間盤退化??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、硫酸氨基葡萄糖等藥物延緩進(jìn)展。
長(zhǎng)期彎腰搬重物或久坐會(huì)加重腰椎負(fù)荷。需保持直立坐姿,搬物時(shí)采用屈髖下蹲姿勢(shì),必要時(shí)使用護(hù)腰支具。
糖尿病或骨質(zhì)疏松患者更易復(fù)發(fā)。需監(jiān)測(cè)血糖骨密度,聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉、鈣爾奇D等藥物進(jìn)行基礎(chǔ)治療。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腰椎MRI,避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,控制體重減輕腰椎壓力,睡眠選擇硬度適中的床墊。