月經(jīng)期腹瀉痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過(guò)多、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整、專(zhuān)科治療等方式緩解。
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落釋放過(guò)量前列腺素,刺激子宮收縮引發(fā)痛經(jīng),同時(shí)作用于腸道平滑肌導(dǎo)致腹瀉。建議使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等前列腺素合成酶抑制劑緩解癥狀。
激素水平波動(dòng)影響胃腸蠕動(dòng)節(jié)律,可能出現(xiàn)腸易激綜合征樣反應(yīng)。保持腹部保暖,適量飲用姜茶,避免生冷食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、益生菌制劑或解痙藥物。
異位內(nèi)膜組織侵襲直腸子宮陷凹可能引起排便疼痛,常伴有進(jìn)行性痛經(jīng)。典型癥狀包括性交痛、經(jīng)期直腸刺激征,需通過(guò)超聲檢查確診,治療選擇孕三烯酮、GnRH-a類(lèi)藥物或手術(shù)治療。
慢性盆腔炎導(dǎo)致組織粘連時(shí)可出現(xiàn)經(jīng)期下墜痛伴腹瀉,可能伴有異常陰道出血。需進(jìn)行婦科檢查,確診后需規(guī)范使用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。
經(jīng)期注意避免攝入咖啡因及高脂飲食,保持適度活動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),持續(xù)嚴(yán)重癥狀需完善婦科超聲及激素水平檢查。