兩肺間質(zhì)性改變指肺部間質(zhì)組織出現(xiàn)異常,可能由輕度炎癥、塵肺、結(jié)締組織病、特發(fā)性肺纖維化等疾病引起,需結(jié)合影像學(xué)與臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致暫時(shí)性間質(zhì)改變,表現(xiàn)為咳嗽、乏力,通常通過抗感染治療可緩解,藥物如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等需遵醫(yī)囑使用。
長期粉塵接觸引發(fā)肺組織纖維化,伴隨氣短和胸痛,需脫離污染環(huán)境并使用吡非尼酮、尼達(dá)尼布等抗纖維化藥物,必要時(shí)進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可累及肺部,出現(xiàn)干咳和杵狀指,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)控制原發(fā)病。
病因不明的進(jìn)行性纖維化,表現(xiàn)為活動(dòng)后呼吸困難,需長期使用尼達(dá)尼布或吡非尼酮延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者需考慮肺移植。
建議定期復(fù)查高分辨率CT,避免吸煙及呼吸道刺激物,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)以改善肺功能。