權(quán)威問答
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血壓140/100mmHg屬于1級高血壓，是否需要服藥需結(jié)合心血管風險分層評估，主要考慮因素包括年齡、合并疾病、靶器官損害等。
無其他危險因素的年輕患者可先進行3-6個月生活方式干預，包括限鹽、減重、規(guī)律運動等措施，暫無須立即用藥。
合并1-2個危險因素如吸煙、血脂異常時，若生活方式干預3個月未達標，可考慮起始小劑量利尿劑氫氯噻嗪或鈣拮抗劑氨氯地平。
合并糖尿病、冠心病等臨床并發(fā)癥時需立即啟動藥物治療，常聯(lián)合使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑依那普利與長效鈣拮抗劑。
老年患者宜選用平穩(wěn)降壓的氨氯地平，妊娠期高血壓禁用血管緊張素受體拮抗劑，需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下選擇甲基多巴等安全藥物。
建議每日監(jiān)測血壓并記錄，控制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免熬夜和情緒激動，定期復查心、腎等靶器官功能。
