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年輕人高血壓180危險(xiǎn)嗎
病情描述:
年輕人高血壓180危險(xiǎn)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    年輕人血壓達(dá)到180毫米汞柱屬于高血壓急癥，可能引發(fā)腦出血、急性心力衰竭、主動脈夾層、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。

    1、靶器官損害

    持續(xù)高壓會直接損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致心腦腎等靶器官急性缺血，可能出現(xiàn)胸痛、視物模糊、血尿等癥狀，需靜脈注射硝普鈉等降壓藥物。

    2、惡性高血壓

    部分患者可能發(fā)展為惡性高血壓，伴隨視網(wǎng)膜出血和視乳頭水腫，需使用烏拉地爾或尼卡地平等靜脈制劑快速降壓。

    3、繼發(fā)性高血壓

    年輕患者常見腎動脈狹窄或嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)因素，表現(xiàn)為陣發(fā)性頭痛和出汗，需完善腎動脈造影等檢查并針對性治療。

    4、用藥依從性差

    部分年輕患者擅自停用降壓藥導(dǎo)致血壓反彈，需重新評估后調(diào)整用藥方案，可選用氨氯地平或纈沙坦等長效制劑。

    建議立即到急診科就診監(jiān)測生命體征，完善心電圖和血液檢查，避免劇烈活動并保持情緒穩(wěn)定，后續(xù)需長期規(guī)范服用降壓藥物。

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