腰椎問題引起的腳痛可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、脊柱腫瘤等疾病均可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓引發(fā)下肢放射痛。
腰椎牽引可減輕椎間盤壓力,紅外線照射能改善局部血液循環(huán),超短波治療有助于消除神經(jīng)根水腫。急性期建議臥床休息,佩戴腰圍提供支撐。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛,神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺能促進神經(jīng)修復(fù),肌肉松弛劑如乙哌立松可減輕肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素。
避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,坐姿保持腰部直立。加強腰背肌鍛煉如小燕飛動作,控制體重減輕腰椎負荷,游泳等運動有助于脊柱穩(wěn)定性。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純椎間盤突出,腰椎融合術(shù)用于嚴重腰椎不穩(wěn)病例。手術(shù)可解除神經(jīng)壓迫,但需嚴格掌握適應(yīng)癥。
急性期建議冰敷患處,恢復(fù)期可嘗試熱敷。日常注意腰部保暖,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作,癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)評估神經(jīng)損傷程度。