兩肺尖胸膜增厚指肺尖部胸膜組織異常增厚,可能由陳舊性結(jié)核感染、長期粉塵刺激、胸膜炎后遺癥、特發(fā)性胸膜纖維化等原因引起。
既往肺結(jié)核愈合后遺留的纖維化改變,通常無活動(dòng)性癥狀,影像學(xué)可見鈣化灶,無須特殊治療,定期隨訪即可。
長期接觸石棉或硅塵等職業(yè)暴露導(dǎo)致胸膜慢性炎癥,可能伴隨干咳或胸痛,需脫離污染環(huán)境并監(jiān)測肺功能變化。
細(xì)菌性或病毒性胸膜炎治愈后胸膜粘連增厚,偶有牽拉性隱痛,可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺擴(kuò)張度。
不明原因胸膜纖維組織增生,可能逐漸影響肺功能,需通過胸部CT評(píng)估進(jìn)展,必要時(shí)行胸膜活檢明確診斷。
建議戒煙并避免呼吸道刺激物,定期復(fù)查胸部影像學(xué)觀察變化,若出現(xiàn)呼吸困難或持續(xù)胸痛需及時(shí)就診呼吸科。