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小兒心律失常的表現(xiàn)有心悸、胸悶、乏力、暈厥等,癥狀按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列。
患兒可能自覺(jué)心跳加快或不規(guī)則,學(xué)齡期兒童可主訴心慌。持續(xù)發(fā)作需完善心電圖檢查排除室上性心動(dòng)過(guò)速或房性早搏。
胸骨后壓迫感常見(jiàn)于快速型心律失常發(fā)作時(shí),可能伴面色蒼白。新生兒表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難,嬰幼兒可出現(xiàn)煩躁哭鬧。
心臟輸出量降低導(dǎo)致活動(dòng)耐力下降,學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后氣喘。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩等慢性心功能不全表現(xiàn)。
突發(fā)意識(shí)喪失多為惡性心律失常如室性心動(dòng)過(guò)速的征兆,需立即就醫(yī)。部分患兒發(fā)作前有黑矇或頭暈等前驅(qū)癥狀。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)異常脈搏或上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)記錄發(fā)作特點(diǎn)并就診。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)記錄心率變化,遵醫(yī)囑定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。