動(dòng)脈粥樣硬化治療方法
動(dòng)脈粥樣硬化可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。動(dòng)脈粥樣硬化通常與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為胸悶、頭暈、肢體麻木等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品等,增加膳食纖維含量高的食物,如燕麥、糙米、西藍(lán)花等。限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,避免腌制食品。適量補(bǔ)充富含不飽和脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),每周食用2-3次,有助于調(diào)節(jié)血脂水平。
2、適度運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等,可分次完成。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。合并心腦血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,可抑制膽固醇合成。伴有高血壓者可選用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、硫酸氫氯吡格雷片能預(yù)防血栓形成。用藥期間定期復(fù)查肝腎功能和肌酸激酶。
4、手術(shù)治療
冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄者可考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入改善血流。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%時(shí)可能需行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。下肢動(dòng)脈閉塞可采用血管旁路移植術(shù),利用人工血管或自體靜脈建立側(cè)支循環(huán)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物并控制危險(xiǎn)因素。
5、控制危險(xiǎn)因素
嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)皮。將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白維持在7%以?xún)?nèi)。肥胖者通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)減輕體重,使體質(zhì)指數(shù)保持在18.5-23.9之間。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。
動(dòng)脈粥樣硬化患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式,每日監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、冠狀動(dòng)脈CT等檢查評(píng)估病情進(jìn)展。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等緊急癥狀時(shí)立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備好硝酸甘油片等急救藥物。通過(guò)綜合管理可有效延緩疾病發(fā)展,提高生活質(zhì)量。
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