右邊腹痛可能由胃腸炎、膽囊炎、闌尾炎、泌尿系結(jié)石等疾病引起。常見癥狀按進(jìn)展排序?yàn)殡[痛、持續(xù)鈍痛、劇烈絞痛,需根據(jù)具體病因采取不同處理措施。
飲食不潔或病毒性感染導(dǎo)致腸道黏膜炎癥,表現(xiàn)為臍周及右下腹陣發(fā)性絞痛,可伴隨腹瀉嘔吐。建議暫時(shí)禁食后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食,藥物可選擇蒙脫石散、諾氟沙星、口服補(bǔ)液鹽。
膽囊結(jié)石或細(xì)菌感染引發(fā)的右上腹絞痛,疼痛可向右肩背部放射,常伴發(fā)熱黃疸。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、熊去氧膽酸,嚴(yán)重者需手術(shù)切除膽囊。
初期表現(xiàn)為中上腹隱痛后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛,可能伴發(fā)熱和中性粒細(xì)胞升高。確診后應(yīng)盡早行闌尾切除術(shù),術(shù)前可使用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染。
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性刀割樣疼痛,從肋脊角向下腹放射,伴血尿尿頻。建議多飲水促進(jìn)排石,藥物選用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、排石顆粒,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
突發(fā)劇烈腹痛或持續(xù)疼痛超過(guò)六小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常注意飲食衛(wèi)生并保持規(guī)律作息,避免暴飲暴食和高嘌呤飲食。