心肌炎與間質(zhì)性肺炎屬于兩種不同機(jī)制的疾病,心肌炎主要累及心肌組織,間質(zhì)性肺炎則影響肺間質(zhì),兩者均可能由感染、免疫異常等因素誘發(fā)。
病毒感染是常見(jiàn)誘因,柯薩奇病毒、流感病毒等可直接損傷心肌細(xì)胞,臨床表現(xiàn)為胸痛、心律失常,治療需使用輔酶Q10、維生素C等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。
長(zhǎng)期粉塵接觸或結(jié)締組織病可能引發(fā)肺間質(zhì)纖維化,表現(xiàn)為干咳、活動(dòng)后氣促,糖皮質(zhì)激素如潑尼松可延緩病情進(jìn)展。
自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可同時(shí)累及心肺,需通過(guò)免疫抑制劑環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療,監(jiān)測(cè)心肺功能變化。
暴發(fā)性心肌炎合并呼吸衰竭時(shí)需ECMO支持,特發(fā)性肺纖維化急性加重期需高流量氧療,兩者均需在ICU進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作救治。
建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖和肺功能,出現(xiàn)胸悶加重或血氧下降時(shí)立即就醫(yī)。