產(chǎn)后大便失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、生物反饋治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由分娩損傷、盆底肌松弛、神經(jīng)損傷、肛腸疾病等原因引起。
通過凱格爾運動增強盆底肌力量,每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門動作,持續(xù)數(shù)周可改善輕度失禁,無須器械輔助。
借助儀器可視化指導(dǎo)收縮肌肉,幫助患者掌握正確發(fā)力方式,適用于協(xié)調(diào)性差或訓(xùn)練效果不佳者,需專業(yè)機構(gòu)完成。
洛哌丁胺可減緩腸蠕動減少便次,蒙脫石散能改善糞便性狀,乳果糖用于便秘型失禁調(diào)節(jié),均需醫(yī)生評估后使用。
肛門括約肌修補術(shù)適用于肌肉斷裂者,骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)對神經(jīng)損傷有效,需經(jīng)??圃u估后選擇,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
建議增加膳食纖維攝入保持排便規(guī)律,避免提重物等腹壓增高動作,癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時至肛腸科或婦產(chǎn)科就診。