新生兒出生后2周左右開(kāi)始補(bǔ)充維生素D,每日400國(guó)際單位,持續(xù)至2歲。維生素D缺乏可能由日照不足、母乳含量低、吸收障礙、肝腎疾病等原因引起。
陽(yáng)光照射皮膚可合成維生素D,冬季或戶外活動(dòng)少時(shí)需加強(qiáng)補(bǔ)充。建議家長(zhǎng)每日帶嬰兒接受10-15分鐘溫和日曬。
母乳中維生素D含量較低,純母乳喂養(yǎng)兒需額外補(bǔ)充。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑,避免與含鈣劑同服影響吸收。
早產(chǎn)兒或乳糜瀉患兒可能存在脂肪吸收障礙。家長(zhǎng)需選擇水溶性維生素D制劑,如膽維丁乳,并定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。
先天性肝腎疾病會(huì)影響維生素D活化。此類患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用骨化三醇等活性維生素D制劑,并配合血磷監(jiān)測(cè)。
建議家長(zhǎng)定期評(píng)估嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線,維生素D補(bǔ)充期間避免同時(shí)攝入高鈣食物,出現(xiàn)多汗、煩躁等過(guò)量癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。