牙齦有膿包可能由牙周炎、根尖周炎、齲齒繼發(fā)感染、外傷或免疫力下降引起,可通過局部清創(chuàng)、抗生素治療、根管治療或手術(shù)引流等方式處理。
牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦組織感染化膿,表現(xiàn)為牙齦紅腫伴膿液滲出。需進(jìn)行齦下刮治清除菌斑,配合使用甲硝唑、阿莫西林、多西環(huán)素等抗生素控制感染。
齲壞牙髓壞死引發(fā)根尖區(qū)膿腫,常伴隨咬合痛和牙齒松動(dòng)。需通過根管治療清除壞死組織,必要時(shí)聯(lián)合克林霉素、頭孢克肟或奧硝唑進(jìn)行抗感染治療。
深齲未及時(shí)處理導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓,膿液穿透骨膜形成瘺管。需徹底去除腐質(zhì)后充填修復(fù),急性期可選用青霉素V鉀、羅紅霉素或左氧氟沙星控制炎癥。
糖尿病或長期服用免疫抑制劑患者易出現(xiàn)牙齦膿腫。除口腔治療外需控制基礎(chǔ)疾病,增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)使用廣譜抗生素如頭孢呋辛、阿奇霉素或莫西沙星。
日常需保持口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙并定期潔牙,出現(xiàn)持續(xù)腫痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診口腔科。