嬰兒大便帶血絲和粘液可能由乳糖不耐受、腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、抗感染治療、回避過(guò)敏原、手術(shù)復(fù)位等方式干預(yù)。
母乳或配方奶中乳糖消化不全刺激腸黏膜,表現(xiàn)為稀便伴血絲粘液。建議家長(zhǎng)選擇無(wú)乳糖配方奶粉或補(bǔ)充乳糖酶,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽。
細(xì)菌或病毒侵襲腸壁導(dǎo)致黏膜損傷出血,常伴隨發(fā)熱、嘔吐。家長(zhǎng)需及時(shí)送檢大便標(biāo)本,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液。
牛奶蛋白等過(guò)敏原誘發(fā)免疫反應(yīng),造成結(jié)腸炎性滲出。家長(zhǎng)需嚴(yán)格回避過(guò)敏食物,醫(yī)生可能建議使用氨基酸配方粉,配合西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑治療。
腸道節(jié)段嵌套導(dǎo)致缺血性出血,出現(xiàn)果醬樣便伴劇烈哭鬧。需緊急就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,禁用止瀉藥物,可術(shù)前使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。
密切記錄排便性狀變化,母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激食物,任何血便持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨精神萎靡需立即就診。