重癥肺炎徹底恢復(fù)一般需要3-6周,實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病、治療響應(yīng)、并發(fā)癥等多種因素的影響。
肺部感染范圍越大、炎癥指標(biāo)越高,恢復(fù)時(shí)間越長(zhǎng)。需根據(jù)胸部CT和血?dú)夥治鰟?dòng)態(tài)評(píng)估。
合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病會(huì)延緩康復(fù)。需同步控制原發(fā)病。
對(duì)抗生素敏感者2周內(nèi)癥狀改善,耐藥菌感染需調(diào)整方案。治療期間需定期復(fù)查炎癥指標(biāo)。
出現(xiàn)膿胸、呼吸衰竭等并發(fā)癥時(shí),恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至2個(gè)月以上。重癥患者需監(jiān)測(cè)器官功能。
恢復(fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,逐步進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,定期隨訪肺功能評(píng)估。