牙髓炎癥狀主要包括自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、夜間痛加重以及放射性疼痛,病情發(fā)展可能從早期敏感不適進展為持續(xù)性劇痛。
牙髓炎早期表現為無誘因的陣發(fā)性隱痛,可能由齲齒或牙隱裂導致細菌感染引起。急性發(fā)作時可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,需及時進行根管治療清除感染源。
患牙對溫度變化異常敏感,常見于深齲或牙體缺損患者。癥狀持續(xù)數秒至數分鐘,需避免極端溫度食物,可使用丁香油酚暫封劑保護牙髓,嚴重者需行活髓切斷術。
平臥時髓腔壓力增高引發(fā)劇烈跳痛,多伴隨牙齦腫脹??赡芘c牙周膿腫或逆行性牙髓炎有關,應急處理可服用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊,最終需通過根管治療保留患牙。
疼痛可放射至同側頭面部,常見于晚期牙髓壞死病例。X線檢查可見根尖陰影,需配合使用頭孢克洛分散片控制感染,必要時實施牙髓血運重建術或拔牙后義齒修復。
出現牙髓炎癥狀應避免咀嚼硬物,用含氟牙膏輕柔刷牙,盡早就診防止炎癥擴散至根尖周組織。