胃食管反流的癥狀主要包括燒心、反酸、吞咽困難、胸骨后疼痛等表現(xiàn),按嚴重程度可分為輕度反流、食管炎、Barrett食管、食管狹窄等階段。
典型表現(xiàn)為飯后或臥位時出現(xiàn)燒灼感,偶有酸水反流至咽喉,可通過抬高床頭、避免飽餐等生活方式改善。
反酸頻率增加伴隨胸骨后灼痛,可能與食管黏膜破損有關,需使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制胃酸分泌。
長期反流導致食管下段黏膜病變,表現(xiàn)為持續(xù)性燒心伴吞咽異物感,需定期胃鏡監(jiān)測并行射頻消融治療。
反復炎癥引發(fā)食管纖維化狹窄,出現(xiàn)進行性吞咽困難和食物嵌塞,多數(shù)需要內(nèi)鏡下擴張或支架置入手術。
建議減少濃茶咖啡攝入,晚餐后3小時避免平臥,肥胖患者需控制體重以降低腹腔壓力。