萎縮性胃炎C2屬于慢性胃炎的一種病理分型,主要特征是胃黏膜腺體萎縮合并腸上皮化生,在內(nèi)鏡下分為C1至C3三度,C2表示病變范圍達(dá)到胃角至胃竇部。
幽門螺桿菌感染是主要致病因素,長期刺激可導(dǎo)致胃黏膜腺體減少。病程發(fā)展通常需5-10年,胃酸分泌功能逐漸減退。
早期表現(xiàn)為上腹隱痛和餐后飽脹,進(jìn)展期出現(xiàn)食欲減退、體重下降,部分患者伴隨缺鐵性貧血表現(xiàn)如乏力、頭暈。
需結(jié)合胃鏡活檢病理檢查,內(nèi)鏡下可見黏膜蒼白、血管透見,組織學(xué)檢查確認(rèn)腺體萎縮程度和腸化范圍。
根除幽門螺桿菌采用四聯(lián)療法,常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀、奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素。腸化生區(qū)域需定期內(nèi)鏡監(jiān)測。
患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免腌制、辛辣食物,建議每1-2年復(fù)查胃鏡,重度異型增生需考慮內(nèi)鏡下黏膜切除治療。