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胃癌淋巴結轉移部位
病情描述:
胃癌淋巴結轉移部位
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

    胃癌淋巴結轉移常見部位包括胃周淋巴結、腹腔干周圍淋巴結、肝總動脈旁淋巴結、腸系膜上動脈旁淋巴結,轉移路徑與腫瘤原發(fā)部位及淋巴引流方向密切相關。

    1、胃周淋巴結

    腫瘤最先轉移至胃大彎、胃小彎及幽門上下組淋巴結,可通過胃鏡超聲或CT評估,治療需結合根治性手術與淋巴結清掃。

    2、腹腔干淋巴結

    進展期胃癌易轉移至腹腔干周圍淋巴結,表現(xiàn)為上腹持續(xù)性疼痛,需新輔助化療后行D2淋巴結清掃術。

    3、肝動脈旁淋巴結

    胃體部癌常見轉移至肝總動脈旁淋巴結,可能伴隨黃疸,需聯(lián)合氟尿嘧啶類化療藥物與靶向治療。

    4、腸系膜淋巴結

    晚期可轉移至腸系膜上動脈旁淋巴結,導致腸梗阻,治療方案以全身化療為主,必要時行姑息性手術。

    胃癌患者術后需定期復查增強CT監(jiān)測淋巴結轉移情況,同時注意補充優(yōu)質蛋白及維生素促進恢復。

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