首頁(yè) > 健康問(wèn)答 > 內(nèi)科 > 內(nèi)分泌代謝科
血糖高可能降低受孕概率,主要與內(nèi)分泌紊亂、卵子質(zhì)量下降、子宮內(nèi)膜環(huán)境異常、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致促性腺激素分泌異常。建議通過(guò)飲食控制與規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善胰島素敏感性,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物。
高血糖環(huán)境會(huì)增加卵細(xì)胞氧化應(yīng)激損傷,影響減數(shù)分裂過(guò)程。需監(jiān)測(cè)血糖并補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑,可配合使用硫辛酸、依帕司他等改善代謝藥物。
血糖升高會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜血管病變及糖基化終產(chǎn)物堆積,影響胚胎著床。需嚴(yán)格控制餐后血糖,必要時(shí)采用胰島素泵治療,輔以維生素B族營(yíng)養(yǎng)支持。
胰島素抵抗常合并高雄激素血癥,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)和排卵障礙。需進(jìn)行生活方式干預(yù),藥物可選擇吡格列酮、來(lái)曲唑等促排卵制劑,嚴(yán)重者需輔助生殖技術(shù)。
計(jì)劃妊娠前建議將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下,每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),避免高升糖指數(shù)食物攝入。