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心源性暈厥的主要原因是什么
病情描述:
心源性暈厥的主要原因是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    心源性暈厥可能由心律失常、心肌缺血、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起。輕者表現(xiàn)為短暫意識喪失，重者可危及生命，需及時明確病因干預(yù)。

    1、心律失常

    過快或過慢的心率導(dǎo)致腦灌注不足。常見于房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動過速，可伴隨心悸、胸悶。治療需用阿托品、胺碘酮或安裝起搏器。

    2、心肌缺血

    冠狀動脈供血不足引發(fā)心排血量驟降。多見于冠心病患者，常伴胸痛、冷汗。需使用硝酸甘油、美托洛爾或行冠脈介入治療。

    3、心肌病

    肥厚或擴(kuò)張的心肌影響心臟泵血功能。多與遺傳相關(guān)，可有呼吸困難、下肢水腫。可用利尿劑、地高辛或考慮心臟移植。

    4、心臟瓣膜病

    主動脈瓣狹窄等疾病阻礙血流輸出。通常有勞力性暈厥、心臟雜音。需手術(shù)修復(fù)或置換瓣膜，藥物控制可用呋塞米、地爾硫卓。

    日常需避免劇烈運動及脫水，定期監(jiān)測心電圖，突發(fā)暈厥者應(yīng)平臥并立即就醫(yī)。

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