類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、生物制劑等藥物控制病情。藥物選擇需根據(jù)疾病活動度、關(guān)節(jié)損傷程度及患者個體差異綜合評估。
作為錨定藥物可抑制免疫異常,常見不良反應(yīng)包括肝酶升高和口腔潰瘍,需配合葉酸片使用減輕副作用。
通過抑制嘧啶合成緩解關(guān)節(jié)腫脹,用藥期間須監(jiān)測血壓及肝功能,妊娠期女性絕對禁用。
新型合成抗風(fēng)濕藥可選擇性抑制COX-2,胃腸道反應(yīng)較輕,但可能引起血肌酐升高。
腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗適用于中重度患者,使用前需排查結(jié)核等潛伏感染。
規(guī)范用藥同時應(yīng)配合關(guān)節(jié)功能鍛煉,避免高嘌呤飲食,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。