椎動(dòng)脈型頸椎病的癥狀主要有眩暈、頭痛、視覺障礙、猝倒。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展排列,可能伴隨耳鳴或吞咽困難。
多為旋轉(zhuǎn)性眩暈,常因頭部轉(zhuǎn)動(dòng)誘發(fā),可能與椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致腦供血不足有關(guān)。眩暈發(fā)作時(shí)可伴惡心嘔吐。
表現(xiàn)為枕部或頂枕部跳痛,與椎動(dòng)脈痙攣引起后循環(huán)缺血相關(guān),疼痛可能向眼眶放射。
出現(xiàn)視物模糊、復(fù)視或視野缺損,因腦干及枕葉視覺中樞缺血所致,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)短暫黑朦。
突發(fā)下肢無力跌倒是本病特征性表現(xiàn),由轉(zhuǎn)頭時(shí)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)短暫缺血引發(fā),意識通常保持清醒。
日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,若癥狀頻繁發(fā)作需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI和血管造影檢查。