左上頜竇炎癥可能由感冒、過(guò)敏性鼻炎、牙齒感染、鼻中隔偏曲等原因引起,可通過(guò)鼻腔沖洗、抗生素治療、抗過(guò)敏藥物、手術(shù)矯正等方式治療。
病毒或細(xì)菌感染上呼吸道可能引發(fā)上頜竇黏膜充血腫脹,表現(xiàn)為鼻塞流黃涕伴頭痛,建議多飲水并使用布洛芬緩解癥狀,若繼發(fā)細(xì)菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀。
花粉塵螨等過(guò)敏原導(dǎo)致鼻黏膜水腫阻塞竇口,典型癥狀為陣發(fā)噴嚏伴清水樣涕,需遠(yuǎn)離過(guò)敏原并服用氯雷他定,必要時(shí)使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。
上頜磨牙根尖炎癥可能穿透骨壁波及上頜竇,常見牙齦腫痛伴口臭,需根管治療聯(lián)合頭孢克洛,嚴(yán)重者需拔牙后配合甲硝唑控制感染。
先天發(fā)育或外傷導(dǎo)致的鼻腔結(jié)構(gòu)異常影響通氣引流,可能引發(fā)頑固性鼻竇炎,保守治療無(wú)效時(shí)需行鼻中隔偏曲矯正術(shù)。
急性期可用溫?zé)嵘睇}水沖洗鼻腔,避免用力擤鼻,慢性反復(fù)發(fā)作建議完善鼻竇CT檢查,必要時(shí)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)開放引流。