下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥可能由關(guān)節(jié)盤移位、創(chuàng)傷性損傷、咬合異常、關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過物理治療、咬合矯正、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
關(guān)節(jié)盤移位可能與長期單側(cè)咀嚼、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、張口受限。急性期可采用關(guān)節(jié)腔沖洗,慢性期建議使用咬合板矯正。
外力撞擊或過度張口可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶損傷,伴隨局部腫脹疼痛。早期需冷敷制動,恢復(fù)期可配合超短波理療,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
牙齒排列不齊或缺失牙可能改變咬合關(guān)系,引發(fā)關(guān)節(jié)負荷異常。需通過正畸治療調(diào)整咬合,必要時聯(lián)合修復(fù)缺失牙。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或退行性關(guān)節(jié)炎可能累及顳下頜關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵和持續(xù)性疼痛。需使用雙氯芬酸鈉等抗炎藥控制原發(fā)病,晚期考慮關(guān)節(jié)置換。
日常應(yīng)避免硬食及大口咀嚼,保持雙側(cè)均衡咬合習(xí)慣,急性發(fā)作期可局部熱敷緩解癥狀,若保守治療無效需及時就診口腔頜面外科。