權(quán)威問答
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二尖瓣少量返流是一種輕度的心臟瓣膜疾病，主要包括二尖瓣關(guān)閉不全、風(fēng)濕性心臟病、心肌病、先天性心臟瓣膜發(fā)育異常等。
二尖瓣關(guān)閉不全是瓣葉閉合不完全導(dǎo)致的返流，可能與年齡增長或瓣膜退行性變有關(guān)，表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶，可通過超聲心動(dòng)圖確診，藥物可用培哚普利、美托洛爾、螺內(nèi)酯。
風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致二尖瓣結(jié)構(gòu)受損，常見于鏈球菌感染后，伴隨關(guān)節(jié)疼痛，需長期使用芐星青霉素，控制癥狀可用地高辛、呋塞米、華法林。
擴(kuò)張型心肌病會(huì)引起左心室擴(kuò)大導(dǎo)致二尖瓣相對關(guān)閉不全，可能與病毒感染有關(guān)，出現(xiàn)乏力氣短，治療藥物包括沙庫巴曲纈沙坦、伊伐布雷定、托拉塞米。
二尖瓣脫垂等先天結(jié)構(gòu)異常可造成少量返流，通常與遺傳相關(guān)，聽診可有心臟雜音，若無癥狀可觀察，必要時(shí)使用普萘洛爾、纈沙坦、阿替洛爾。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心臟超聲，保持低鹽飲食，出現(xiàn)呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
