胃出血可能由胃炎、胃潰瘍、胃癌、食管靜脈曲張破裂等原因引起,按病程從輕至重排序。
胃黏膜炎癥是常見誘因,過量飲酒或長期服用非甾體抗炎藥可導(dǎo)致黏膜損傷??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物保護(hù)胃黏膜。
幽門螺桿菌感染或藥物刺激引發(fā)潰瘍深達(dá)血管層,多伴有周期性上腹痛。治療需用阿莫西林、克拉霉素、泮托拉唑等藥物根除感染并抑制胃酸。
腫瘤組織侵蝕血管引發(fā)出血,常伴食欲下降及體重驟減。需通過手術(shù)切除聯(lián)合化療控制病情進(jìn)展。
肝硬化患者食管胃底靜脈高壓破裂可致噴射狀嘔血,屬急危重癥。需緊急內(nèi)鏡下止血并治療原發(fā)病。
出現(xiàn)嘔血或黑便時(shí)應(yīng)即刻禁食禁水,保持側(cè)臥位防止誤吸,并盡快送醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查明確病因。