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權(quán)威問答

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新生兒缺血缺氧治愈率
病情描述:
新生兒缺血缺氧治愈率
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒缺血缺氧性腦病治愈率與病情嚴(yán)重程度密切相關(guān),輕度病例多數(shù)可完全康復(fù),重度可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,主要影響因素包括缺氧持續(xù)時(shí)間、治療時(shí)機(jī)、并發(fā)癥管理及早期康復(fù)干預(yù)。

    1、缺氧時(shí)間

    缺氧持續(xù)時(shí)間越短,腦細(xì)胞損傷越輕,及時(shí)恢復(fù)供氧可顯著提高治愈概率,需在新生兒科進(jìn)行亞低溫治療及生命支持。

    2、治療時(shí)機(jī)

    出生后6小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)亞低溫治療可有效保護(hù)腦組織,配合神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿等腦保護(hù)藥物使用。

    3、并發(fā)癥控制

    積極處理驚厥、腦水腫等并發(fā)癥,使用苯巴比妥控制抽搐,甘露醇降低顱內(nèi)壓,避免繼發(fā)性腦損傷

    4、康復(fù)干預(yù)

    早期開展運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、水療等康復(fù)手段,促進(jìn)神經(jīng)功能代償,6個(gè)月內(nèi)為黃金干預(yù)期。

    建議定期隨訪評(píng)估發(fā)育指標(biāo),母乳喂養(yǎng)提供營(yíng)養(yǎng)支持,避免感染等二次傷害因素。

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低燒可以喂母乳嗎
低燒是否可以喂母乳,需根據(jù)感冒原因來(lái)分析。因受涼等原因所致的普通感冒引起的低燒可以進(jìn)行哺乳,這類感冒無(wú)傳染性,喂母乳不會(huì)對(duì)寶寶造成影響,且母乳中含有大量的抗體,可以增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。 如果是由于感染造成的低燒,比如細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染等,不建議進(jìn)行母乳。產(chǎn)婦因感染低燒時(shí),母乳質(zhì)量會(huì)有所下降,且需抗炎、抗病毒治療。由于寶寶的抵抗力和自身免疫力相對(duì)較低,此時(shí)喂奶很容易使細(xì)菌、病毒等病原體,或是消炎抗病毒作用的藥物成分通過母乳傳遞給嬰兒,影響寶寶的身體健康。
退熱貼貼多久取下來(lái)
退熱貼貼多久取下來(lái),需結(jié)合有無(wú)過敏反應(yīng)、發(fā)熱癥狀是否緩解進(jìn)行分析,通常為6-8小時(shí),具體如下: 1.有無(wú)過敏反應(yīng):如敷貼過程中,出現(xiàn)皮膚紅腫、疼痛、瘙癢等不良癥狀,需馬上取下并采取相應(yīng)抗過敏處理。如無(wú)皮膚異常表現(xiàn),也應(yīng)在敷貼6-8小時(shí)候取下更換新的退熱貼,否則退熱效果不佳。 2.發(fā)燒癥狀是否緩解:部分患者發(fā)熱癥狀輕微,使用0.5-1小時(shí)后發(fā)熱癥狀明顯緩解,即可取下退熱貼。部分患者在使用4-8小時(shí)候體溫得以控制,即可在8小時(shí)左右取下退熱貼。但少數(shù)患者8小時(shí)候仍處發(fā)熱狀態(tài),此時(shí)應(yīng)在8個(gè)小時(shí)更換新的退熱貼繼續(xù)敷貼,直至溫度得以控制時(shí)取下。
吃了布洛芬不退燒怎么辦
布洛芬在體內(nèi)發(fā)揮作用的時(shí)間大概一個(gè)小時(shí),若吃了不退燒,可等待一小時(shí)。若一小時(shí)后仍未退燒,需就醫(yī)治療。 服用布洛芬后不會(huì)立即退燒,需要等它在體內(nèi)發(fā)揮作用后方可起到退燒效果,這個(gè)時(shí)間大概是一個(gè)小時(shí)左右。吃了布洛芬不退燒可等待一個(gè)小時(shí),這期間可多喝水,促進(jìn)代謝。 發(fā)燒一般提示體內(nèi)存在炎癥,若服用布洛芬一個(gè)小時(shí)后仍未緩解,需盡早就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查后確定是什么炎癥引起,對(duì)癥使用抗炎藥物和退燒藥物。
發(fā)燒捂汗有用嗎
發(fā)燒時(shí)捂汗沒有用,輕則導(dǎo)致體溫升高,重則可損傷腦細(xì)胞。 特別是小孩子汗腺不發(fā)達(dá),體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,發(fā)燒的時(shí)候捂汗,無(wú)法盡快散熱,可使體溫異常升高,高燒消耗量大,可引起高燒驚厥,伴隨抽搐、意識(shí)障礙等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可損傷腦細(xì)胞,影響智力發(fā)育。 雖然成年人體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育完善,但發(fā)燒時(shí)也不可捂汗。發(fā)燒時(shí)需多喝水,多排汗,通過汗液蒸發(fā)帶走體表熱量,達(dá)到降溫目的。發(fā)燒時(shí)捂汗,汗液不能蒸發(fā),會(huì)使體溫持續(xù)上升,新陳代謝常隨著體溫升高而加快,此時(shí)耗氧量增加,輕則可使患者昏迷抽搐,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死,對(duì)中樞神經(jīng)造成永久性損傷。
抽血前吃東西了會(huì)有什么影響
抽血前吃東西有什么影響取決于抽血的項(xiàng)目,若是檢查血常規(guī),則不會(huì)有影響;血糖、肝功能等檢查會(huì)導(dǎo)致數(shù)值不準(zhǔn)確。 若是檢查血常規(guī)、出凝血機(jī)制、血型鑒定、病毒篩查、甲狀腺功能等項(xiàng)目,抽血前吃東西不會(huì)影響檢查結(jié)果。 若是檢查血糖、血脂、肝功能、腎功能、血清免疫學(xué)等檢查項(xiàng)目,抽血前必須空腹,吃東西會(huì)導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。如血糖和血脂的檢查,抽血前吃東西會(huì)導(dǎo)致數(shù)值偏高。