闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、腸粘連、腹腔出血、闌尾殘株炎等后遺癥,注意事項主要包括傷口護理、飲食調(diào)整、活動管理和定期復(fù)查四點。
術(shù)后保持手術(shù)切口清潔干燥,定期消毒換藥,避免沾水。如出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液,需及時就醫(yī)使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等治療。
術(shù)后早期遵醫(yī)囑進行床上翻身和離床活動,促進腸蠕動恢復(fù)。若出現(xiàn)腹脹、便秘等癥狀,可通過腸梗阻導(dǎo)管減壓或使用乳果糖、聚乙二醇電解質(zhì)散等藥物緩解。
術(shù)后需監(jiān)測血壓和血紅蛋白變化,觀察有無面色蒼白、腹痛加劇等表現(xiàn)。少量出血可保守治療,大量出血需手術(shù)探查止血。
因闌尾根部殘留過長可能導(dǎo)致炎癥復(fù)發(fā),表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。確診后需使用甲硝唑聯(lián)合頭孢類藥物抗感染,嚴重者需二次手術(shù)切除。
術(shù)后2周內(nèi)應(yīng)進食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免劇烈運動,3個月內(nèi)定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛立即就醫(yī)。