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睡覺時(shí)胸悶喘不過氣可能由睡眠姿勢不當(dāng)、胃食管反流、支氣管哮喘、心力衰竭等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、氧療等方式緩解。
仰臥位時(shí)舌根后墜或肥胖者頸部脂肪壓迫氣道,導(dǎo)致通氣不暢。建議側(cè)臥位睡眠,使用低枕或頸椎支撐枕改善呼吸。
夜間平臥時(shí)胃酸刺激食管引發(fā)反射性支氣管痙攣,常伴反酸燒心。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制反流。
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為喘鳴音、咳嗽。需長期規(guī)律使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等藥物控制炎癥。
平臥時(shí)回心血量增加加重肺淤血,伴下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需利尿劑聯(lián)合地高辛、沙庫巴曲纈沙坦等改善心功能。
建議睡前避免飽餐,保持臥室空氣流通,若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛需及時(shí)排查心肺疾病。