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血性心包積液的原因有什么
病情描述:
血性心包積液的原因有什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    血性心包積液可能由外傷性心包損傷、急性心肌梗死、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、結(jié)核性心包炎等原因引起。

    1、外傷性心包損傷

    胸部鈍器傷或穿透傷可能導(dǎo)致心包血管破裂出血，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛和呼吸困難，需緊急心包穿刺引流并修復(fù)損傷血管。

    2、急性心肌梗死

    心肌梗死后心臟游離壁破裂血液滲入心包腔，伴隨劇烈胸痛和休克癥狀，需緊急心包穿刺同時進行冠狀動脈介入治療。

    3、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移

    肺癌或乳腺癌轉(zhuǎn)移至心包可導(dǎo)致血管浸潤出血，表現(xiàn)為漸進性氣促和消瘦，需化療聯(lián)合心包腔內(nèi)藥物灌注治療。

    4、結(jié)核性心包炎

    結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)心包血管炎性壞死出血，伴有低熱和盜汗，需抗結(jié)核治療聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

    出現(xiàn)血性心包積液需立即就醫(yī)，完善超聲心動圖等檢查明確病因，治療期間限制鈉鹽攝入并保持臥床休息。

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