踝關(guān)節(jié)問題主要有踝關(guān)節(jié)扭傷、踝關(guān)節(jié)炎、跟腱炎、距骨壞死等。多數(shù)為輕中度損傷,少數(shù)需手術(shù)干預(yù)。
運(yùn)動(dòng)或行走姿勢不當(dāng)導(dǎo)致韌帶拉傷,表現(xiàn)為腫脹疼痛。冰敷制動(dòng)后可緩解,急性期可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑。
慢性勞損或退行性變引發(fā)關(guān)節(jié)軟骨磨損,伴隨晨僵和活動(dòng)受限。治療包括玻璃酸鈉注射、塞來昔布膠囊、氨糖美辛腸溶片,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理。
運(yùn)動(dòng)過度致跟腱無菌性炎癥,出現(xiàn)局部壓痛和提踵困難。建議穿戴足弓護(hù)具,使用氟比洛芬貼膏、洛索洛芬鈉片,配合沖擊波治療。
創(chuàng)傷或激素使用導(dǎo)致距骨血供障礙,晚期可致關(guān)節(jié)塌陷。早期需減少負(fù)重并使用阿侖膦酸鈉、骨肽注射液,進(jìn)展期需行髓芯減壓術(shù)。
避免長時(shí)間踝部負(fù)重活動(dòng),選擇有足弓支撐的鞋子,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸,出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。