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晚上平躺時(shí)背部疼痛多見(jiàn)于腰肌勞損、腰椎間盤突出、筋膜炎或強(qiáng)直性脊柱炎等疾病，輕度肌肉疲勞至嚴(yán)重器質(zhì)性病變均可能引發(fā)。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累導(dǎo)致肌肉慢性損傷，熱敷和適度拉伸可緩解，疼痛明顯時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊。

2、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛，與久坐或外傷有關(guān)，表現(xiàn)為下肢麻木?？蓢L試牽引治療，藥物選用甲鈷胺片、依托考昔片或鹽酸替扎尼定片。

3、筋膜炎

筋膜無(wú)菌性炎癥常因受涼或勞損誘發(fā)，局部叩擊痛明顯，紅外線理療配合洛索洛芬鈉片、酮洛芬腸溶膠囊或吲哚美辛栓劑有助于改善。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病易晨起僵硬，與HLA-B27基因相關(guān)，需生物制劑治療。早期可用柳氮磺吡啶腸溶片、美洛昔康片或阿達(dá)木單抗注射液控制進(jìn)展。

睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側(cè)臥可在膝間墊枕減少脊柱壓力，避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)，持續(xù)疼痛超過(guò)兩周建議骨科或風(fēng)濕免疫科就診。