前交叉韌帶重建術(shù)是通過移植物替代撕裂韌帶的骨科手術(shù),主要用于恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,常見移植物有自體腘繩肌腱、異體肌腱和人工韌帶三類。
通過關(guān)節(jié)鏡技術(shù)清除受損韌帶,在脛骨與股骨上鉆孔定位,將移植肌腱固定于骨道內(nèi)實現(xiàn)生物愈合,重建膝關(guān)節(jié)前后向穩(wěn)定性。
適用于前交叉韌帶完全斷裂伴膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者,特別常見于運動損傷青年患者,保守治療無效的復(fù)發(fā)性脫位需手術(shù)干預(yù)。
自體腘繩肌腱并發(fā)癥最少,異體肌腱避免取腱區(qū)損傷但存在排斥風(fēng)險,人工韌帶強度高但長期耐磨性待觀察。
術(shù)后需經(jīng)歷關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量恢復(fù)和運動功能重塑三階段,完全恢復(fù)運動能力通常需要6-12個月系統(tǒng)康復(fù)。
術(shù)后早期應(yīng)佩戴支具保護,康復(fù)期間需遵醫(yī)囑逐步增加訓(xùn)練強度,避免過早負重或劇烈扭轉(zhuǎn)動作影響移植物愈合。