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手腕扭傷后一旋轉(zhuǎn)有咔咔聲是怎么回事
病情描述:
手腕扭傷后一旋轉(zhuǎn)有咔咔聲是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    手腕扭傷后旋轉(zhuǎn)出現(xiàn)咔咔聲可能由韌帶松弛、關(guān)節(jié)囊損傷、三角纖維軟骨復(fù)合體損傷、腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因引起,可通過制動(dòng)固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

    1、韌帶松弛

    急性扭傷導(dǎo)致韌帶彈性下降,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生彈響。建議佩戴護(hù)腕制動(dòng)2-3周,避免重復(fù)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。

    2、關(guān)節(jié)囊損傷

    滑膜組織嵌頓在關(guān)節(jié)間隙,活動(dòng)時(shí)摩擦發(fā)聲。超聲波治療配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可改善癥狀。

    3、三角纖維軟骨損傷

    腕關(guān)節(jié)尺側(cè)緩沖結(jié)構(gòu)撕裂,常伴旋轉(zhuǎn)疼痛。口服洛索洛芬鈉片,外用氟比洛芬凝膠貼膏,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理。

    4、腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)

    韌帶完全斷裂導(dǎo)致腕骨錯(cuò)位,需MRI確診。穩(wěn)定性訓(xùn)練無效時(shí)考慮韌帶重建術(shù),常用掌長(zhǎng)肌腱移植修復(fù)。

    恢復(fù)期避免提重物,可進(jìn)行抓握力訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán),若持續(xù)疼痛或彈響加重需復(fù)查腕關(guān)節(jié)MRI。

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