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椎間孔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)打釘融合手術(shù)各有優(yōu)勢，適用于不同的脊柱疾病階段和類型，選擇需根據(jù)患者具體情況決定。

1、創(chuàng)傷程度

椎間孔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)技術(shù)，切口僅8毫米左右，對肌肉和骨結(jié)構(gòu)破壞??；而打釘融合手術(shù)需廣泛剝離肌肉并植入內(nèi)固定物，創(chuàng)傷較大。

2、恢復(fù)周期

椎間孔鏡術(shù)后通常次日可下床，2-4周恢復(fù)日常活動；打釘融合術(shù)需臥床1-2周，完全恢復(fù)需3-6個月，且可能遺留脊柱活動度下降。

3、適應(yīng)癥差異

椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出或輕度椎管狹窄；打釘融合術(shù)多用于嚴重脊柱不穩(wěn)、滑脫或復(fù)雜椎管狹窄病例，能提供更強穩(wěn)定性。

4、長期效果

打釘融合術(shù)能徹底消除病變節(jié)段活動，但相鄰節(jié)段退變概率增加；椎間孔鏡保留脊柱活動功能，但存在復(fù)發(fā)可能，需嚴格把握適應(yīng)癥。

最終術(shù)式選擇需結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果、癥狀嚴重程度及患者身體狀況，由脊柱外科醫(yī)生評估后決定，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。