子宮肌瘤可通過藥物治療、射頻消融、高強(qiáng)度聚焦超聲、子宮動脈栓塞等方法縮小,多數(shù)情況下無需手術(shù)干預(yù)。
子宮肌瘤可能與雌激素水平過高有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹??勺襻t(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物控制激素分泌。
射頻消融通過熱能破壞肌瘤組織,適用于直徑小于5厘米的肌瘤。治療后可能出現(xiàn)短暫腹痛或陰道排液,需定期復(fù)查肌瘤變化。
高強(qiáng)度聚焦超聲利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤,保留子宮完整性。治療前后需要配合MRI檢查確認(rèn)病灶位置,可能出現(xiàn)皮膚灼熱感等反應(yīng)。
子宮動脈栓塞阻斷肌瘤血供使其萎縮,適合多發(fā)肌瘤患者。術(shù)后需觀察24小時生命體征,約兩成患者出現(xiàn)栓塞后綜合征。
建議肌瘤患者保持低雌激素飲食,限制豆制品和蜂王漿攝入,每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化。