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頭上長了個硬包凸起不痛不癢

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頭上長了個硬包凸起不痛不癢

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

頭部出現(xiàn)無痛性硬質(zhì)包塊可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤或表皮樣囊腫,良性病變概率較高但需排除罕見惡變可能。

1、皮脂腺囊腫

毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂滯留形成囊性包塊,表面可見黑頭樣開口??删植繜岱蟠龠M吸收,若繼發(fā)感染需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,反復(fù)發(fā)作者可手術(shù)切除。

2、脂肪瘤

成熟脂肪細胞異常增生形成的軟組織腫物,觸診有分葉感。體積較小無需處理,快速增大時可考慮手術(shù)切除,無需特殊藥物治療。

3、纖維瘤

真皮層纖維組織增生形成的實性結(jié)節(jié),質(zhì)地堅韌活動度好。通常無須治療,影響美觀時可選擇液氮冷凍或手術(shù)切除。

4、表皮樣囊腫

外傷導(dǎo)致表皮細胞植入真皮形成的角質(zhì)囊腫,囊壁可能鈣化。無癥狀者觀察即可,合并感染時需切開引流并服用頭孢氨芐、阿莫西林等抗生素。

建議避免反復(fù)摩擦刺激包塊,觀察是否出現(xiàn)紅腫、增大等變化,持續(xù)存在超過一個月或直徑超過2厘米時需就醫(yī)進行超聲檢查。

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