健康知道
骨折需要手術(shù)治療的情況主要有開(kāi)放性骨折、嚴(yán)重移位骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、合并血管神經(jīng)損傷。骨折手術(shù)治療的目的是恢復(fù)骨骼正常解剖結(jié)構(gòu)，確保功能恢復(fù)。
1、開(kāi)放性骨折骨折端穿透皮膚與外界相通，存在感染風(fēng)險(xiǎn)。這類骨折通常需要清創(chuàng)后手術(shù)固定，可使用鋼板、髓內(nèi)釘?shù)绕餍怠０殡S傷口污染時(shí)需配合抗生素治療。
2、嚴(yán)重移位骨折骨折斷端錯(cuò)位超過(guò)骨骼直徑三分之一，無(wú)法通過(guò)手法復(fù)位維持穩(wěn)定。手術(shù)可選用接骨板螺釘或外固定架進(jìn)行復(fù)位固定，避免畸形愈合影響功能。
3、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折涉及關(guān)節(jié)面的骨折可能破壞關(guān)節(jié)平整度。手術(shù)需精確復(fù)位關(guān)節(jié)面，常用空心螺釘或微型鋼板固定，防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。
4、血管神經(jīng)損傷骨折合并重要血管神經(jīng)壓迫或斷裂時(shí)，需急診手術(shù)探查修復(fù)。固定骨折同時(shí)需處理血管吻合或神經(jīng)松解，避免組織缺血壞死或功能障礙。
術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨愈合，定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合情況。
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