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自然流產(chǎn)20天還有黑色分泌物怎么回事

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自然流產(chǎn)20天還有黑色分泌物怎么回事

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

自然流產(chǎn)后20天仍有黑色分泌物可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染或內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。

1、子宮復(fù)舊不全

流產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致蛻膜組織排出延遲,表現(xiàn)為褐色或黑色分泌物,可通過益母草顆粒、新生化顆粒促進(jìn)子宮收縮,必要時(shí)使用縮宮素注射液。

2、宮腔殘留

妊娠組織物殘留可引起持續(xù)出血,超聲檢查可確診,少量殘留可用五加生化膠囊配合抗生素,殘留較多需行清宮術(shù)。

3、感染因素

流產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,除分泌物異常外常伴下腹痛,需做分泌物培養(yǎng)后選擇敏感抗生素如頭孢克肟、甲硝唑治療。

4、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后HCG水平驟降可能導(dǎo)致內(nèi)膜脫落不全,通過雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)周期,常用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。

建議保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若分泌物伴有異味或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲與HCG水平。

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