健康知道
孕婦感染水痘-帶狀皰疹病毒可能對胎兒造成先天性水痘綜合征、胎兒生長受限、皮膚瘢痕等風險，影響程度與感染孕周有關。主要風險因素包括孕早期感染、免疫抑制狀態(tài)、病毒血癥程度。
1. 先天性水痘綜合征孕早期感染可能導致胎兒眼部畸形（小眼球、白內(nèi)障）、神經(jīng)系統(tǒng)異常（小頭畸形、皮質萎縮）、肢體發(fā)育不全等癥狀，發(fā)生率約為1%-2%。
2. 胎兒生長受限孕中期感染可能干擾胎盤功能，導致胎兒體重低于同孕齡第十百分位，需通過超聲監(jiān)測胎兒生長曲線及臍動脈血流。
3. 新生兒水痘分娩前4天至產(chǎn)后2天感染時，新生兒可能發(fā)生播散性水痘（病死率達30%），需立即注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。
4. 遠期神經(jīng)發(fā)育異常部分無癥狀感染的胎兒可能在學齡期出現(xiàn)學習障礙或自閉癥譜系障礙，建議定期進行神經(jīng)行為發(fā)育評估。
確診感染孕婦應接受抗病毒治療，妊娠20周前感染需每4周進行胎兒超聲檢查，分娩前發(fā)生水痘應盡可能延遲分娩至皮疹結痂后。
.jpg)
.jpg)
