艾滋病窗口期可能出現(xiàn)紅斑、丘疹或蕁麻疹等皮膚表現(xiàn),通常伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,皮疹多出現(xiàn)在感染后2-4周,與病毒血癥期免疫應(yīng)答相關(guān)。
1、免疫激活反應(yīng)HIV急性感染期病毒復(fù)制活躍,機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答可能導(dǎo)致皮膚血管擴張,出現(xiàn)泛發(fā)性紅色斑疹,通常無須特殊處理,2周內(nèi)自行消退。
2、藥物過敏反應(yīng)部分人群在窗口期服用阻斷藥物可能引發(fā)藥疹,表現(xiàn)為瘙癢性丘疹或固定型藥疹,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物緩解癥狀。
3、合并感染表現(xiàn)免疫系統(tǒng)受損可能合并帶狀皰疹或真菌感染,出現(xiàn)群集水皰或環(huán)形紅斑,需進行HIV抗體檢測確認感染狀態(tài),同時使用阿昔洛韋或氟康唑等抗病原體治療。
4、其他疾病干擾梅毒二期疹、傳染性單核細胞增多癥等疾病同樣可能引起類似皮疹,需通過HIV核酸定量檢測鑒別診斷,避免延誤治療時機。
窗口期皮疹不具有特異性,出現(xiàn)后應(yīng)及時進行HIV抗原抗體聯(lián)合檢測,避免高危行為,保持皮膚清潔干燥,補充維生素B族有助于黏膜修復(fù)。