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失用性骨質(zhì)疏松嚴(yán)重嗎

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問題描述:
失用性骨質(zhì)疏松嚴(yán)重嗎

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

失用性骨質(zhì)疏松屬于繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,長期制動可導(dǎo)致快速骨量流失,但及時干預(yù)多數(shù)可逆。

1、疾病特點(diǎn)

失用性骨質(zhì)疏松是由骨骼機(jī)械應(yīng)力刺激減少引起的骨質(zhì)流失,常見于長期臥床、癱瘓或宇航員等群體。

2、危害程度

早期僅表現(xiàn)為骨密度降低,持續(xù)進(jìn)展可能引發(fā)病理性骨折,脊柱和下肢承重骨最易受累。

3、干預(yù)措施

基礎(chǔ)治療包括早期負(fù)重訓(xùn)練和震動療法,藥物可選阿侖膦酸鈉、特立帕肽、雷洛昔芬等抗骨吸收或促骨形成劑。

4、預(yù)后管理

運(yùn)動功能恢復(fù)后骨量通常逐步改善,但需持續(xù)監(jiān)測,重度患者可能遺留永久性骨強(qiáng)度下降。

建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定漸進(jìn)式運(yùn)動計(jì)劃,同時保證鈣和維生素D攝入,定期進(jìn)行骨密度監(jiān)測。

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