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子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)后又復(fù)發(fā)了怎么辦

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問題描述:
子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)后又復(fù)發(fā)了怎么辦

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)可通過藥物保守治療、宮腔鏡手術(shù)切除、激素調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式處理。

1、藥物治療

孕激素類藥物如地屈孕酮可抑制息肉生長,適用于無癥狀的小息肉;非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解伴隨的盆腔疼痛癥狀。

2、手術(shù)治療

宮腔鏡下息肉電切術(shù)能精準(zhǔn)去除病灶,術(shù)中同時(shí)診刮子宮內(nèi)膜可降低復(fù)發(fā)概率;對(duì)于圍絕經(jīng)期患者可考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)。

3、激素調(diào)節(jié)

口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮可調(diào)節(jié)雌激素水平,左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能局部抑制內(nèi)膜增生。

4、定期隨訪

術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查陰道超聲,尤其月經(jīng)紊亂者需監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度,發(fā)現(xiàn)異常回聲及時(shí)干預(yù)。

建議術(shù)后避免高雌激素食物,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍,術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次。

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