健康知道
咳嗽輸液后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)可能與用藥不對(duì)癥、合并細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)或基礎(chǔ)疾病未控制有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整抗感染方案、完善檢查、對(duì)癥鎮(zhèn)咳及排查過(guò)敏原等方式處理。
1. 用藥不對(duì)癥病毒感染引起的咳嗽抗生素?zé)o效。需復(fù)查血常規(guī)明確病原體，病毒性感染可改用奧司他韋等抗病毒藥物，配合右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳。
2. 細(xì)菌耐藥支原體或耐藥菌感染需升級(jí)抗生素，如阿奇霉素替換頭孢類。伴隨黃膿痰時(shí)可加用氨溴索化痰，療程通常需7-10天。
3. 過(guò)敏因素咳嗽變異性哮喘或過(guò)敏性鼻炎可表現(xiàn)為頑固性干咳。需完善肺功能檢查，使用布地奈德霧化吸入聯(lián)合氯雷他定抗過(guò)敏治療。
4. 隱匿性疾病胃食管反流、慢阻肺等疾病可能被忽視。伴隨反酸或氣促時(shí)需行胃鏡或肺CT，針對(duì)性使用泮托拉唑或噻托溴銨治療。
建議記錄咳嗽時(shí)段與誘因，避免煙霧刺激，保持室內(nèi)濕度，若持續(xù)2周不緩解需復(fù)查胸片排除結(jié)核等特殊感染。
