左肺上葉小結(jié)節(jié)多數(shù)情況下不嚴(yán)重,可能與炎性肉芽腫、陳舊性病灶、良性腫瘤或早期肺癌有關(guān)。
1、炎性肉芽腫肺部感染愈合后可能形成炎性肉芽腫,通常無須治療,定期復(fù)查胸部CT即可。
2、陳舊性病灶結(jié)核或肺炎痊愈后遺留的纖維瘢痕,一般穩(wěn)定無變化,每年隨訪一次影像學(xué)檢查。
3、良性腫瘤錯(cuò)構(gòu)瘤等良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,若結(jié)節(jié)直徑小于8毫米且邊緣光滑,可暫觀察。
4、早期肺癌磨玻璃樣結(jié)節(jié)或分葉狀結(jié)節(jié)需警惕,建議進(jìn)行增強(qiáng)CT或PET-CT進(jìn)一步鑒別。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙,每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT觀察變化,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)特征決定是否需穿刺活檢。